Сердце ребёнка: не пропустить признаки заболевания

Звук сердцебиения ребёнка – звук материнского счастья. Первым из органов малыша запускает работу именно детское сердце. Оно начинает биться на 6-й неделе беременности.

УЗИ плода показывает лёгкое трепетание клеток в области, где расположено сердце ребёнка.

Как сохранить здоровое сердце малыша? Какие признаки могут указывать родителям на сердечные заболевания? Рассказывает Алеся Ивановна Шамаль – детский кардиоревматолог медицинского центра MEDSTORY, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж практической деятельности А. И. Шамаль с 2004 года, ведёт приём детей с 0 и до 18 лет.

– Алеся Ивановна, как часто необходимо приводить ребенка на приём? Как проходит осмотр ребенка у детского кардиоревматолога?

– К сожалению, профилактических осмотров детей у кардиолога нет. При наличии жалоб, например, плохой аппетит и набор массы тела, одышка в покое и при физической нагрузке, боли в области груди, цианоз или бледность кожи, недостаточное физическое и моторное развитие ребенка, ребёнок обязательно должен быть осмотрен кардиологом. На мой взгляд, даже при отсутствии жалоб осмотр должен быть у детей до года, в 6 лет и в подростковом возрасте (13-15 лет – подростковый возраст, характеризующийся бурным ростом и развитием всего организма). На приёме специалист собирает анамнез (жалобы ребенка), проводится осмотр ребенка (оценка кожных покровов, деформация грудной клетки, физическое развитие ребенка), аускультация сердца, измерение артериального давления и пульса.

Примечание: аускультация – физикальный метод медицинской диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов.

– УЗИ сердца, ЭКГ – самые главные и простые исследования. Как часто нужно их выполнять детям?

– ЭКГ детям желательно проводить 1 раз в год, по показаниям – чаще. ЭХО-КГ (УЗИ сердца) лучше провести детям до 6 месяцев, затем в 5-6 лет и в 14-15 лет.

–  Дети и последствия физических нагрузок – тема волнительная. Что может стать причиной внезапной смерти у детей и подростков?

– Дети, которые планируют заниматься в спортивных секциях, обязательно должны быть осмотрены кардиологом. Необходимо пройти ЭКГ и ЭХО-КГ. Чаще всего причиной внезапной смерти у детей со стороны сердечно-сосудистой системы являются нарушения ритма сердца и кардиомиопатия.

– Существует такое понятие как «юношеское спортивное сердце». Расскажите, пожалуйста, о влиянии занятий профессиональным спортом на детское сердце.

–  При занятиях в спортивных секциях в сердце ребёнка происходят изменения, связанные с повышенной физической нагрузкой. Появляются определённые изменения на ЭКГ:  брадикардия – замедление пульса, замедление проведения импульса и другие. На УЗИ сердца также будут изменения (увеличение массы левого желудочка, утолщение стенок, расширение полости левого желудочка и другое). Вот почему дети, занимающиеся профессиональным спортом, должны ежегодно проходить ЭКГ, ЭХО-КГ и осмотр кардиолога.

–  Какие жалобы на самочувствие должны насторожить родителей?

– У детей младшего возраста – это плохая прибавка веса, изменение цвета кожных покровов (цианоз или бледность), одышка, задержка моторного развития, повышенная потливость, учащенный и нерегулярный ритм, наличие отёков.

У детей более старшего возраста – также дефицит или наоборот избыток массы тела, одышка в покое и при физической нагрузке, боли в области сердца, обморок, головокружение, частые носовые кровотечения, повышенная утомляемость и плохая переносимость физических нагрузок.

–  Сходить к кардиологу внепланово рекомендуется и после распространённых детских болезней: ангин, герпетических инфекций. Кроме того, несвоевременное лечение кариеса может пагубно влиять на сердце. Так ли это?

 – Всё верно. Хронические очаги инфекции пагубно влияют на работу сердца. А кариес – это инфекция! После перенесенных затяжных инфекций рекомендовано проведение ЭКГ и осмотр кардиолога. По показаниям проводится УЗИ сердца.

– Какие советы Вы бы дали родителям для поддержания и контроля за здоровьем сердца ребенка?

– Основной совет – вести здоровый образ жизни не только детям, но и родителям. Это умеренная, регулярная физическая активность, режим дня, дозированное пользование гаджетами ребёнком и, конечно же, здоровое, разнообразное питание.