Подготовка к анализам: крови, мочи, кала.

 

 

Подготовка к анализу крови

Взятие крови осуществляется из периферической вены.

 

Общие правила подготовки:

  • Кровь необходимо сдавать натощак, (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи);
  • Накануне сдачи анализа крови необходимо исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации, физиотерапевтические процедуры, прием оральных контрацептивов, употребление спиртных напитков и жирной пищи.
  • Не курить перед анализом в течение 2 часов

Дети

  • Для грудных детей выдержать максимально возможную паузу между кормлениями
  • Детей до 5 лет рекомендуется поить водой (до 200 мл) за 30 минут до исследования

Дополнительные правила подготовки к некоторым анализам, если иное не назначено лечащим врачом

 

  • Анализ показателей обмена железа

При сдаче крови за 5 дней до сдачи анализа прекратить прием препаратов железа.

 

  • Анализ показателей щитовидной железы

В период лечения препаратами, содержащими гормоны щитовидной железы, исследование проводится через 24 часа после последнего приема препарата. За 2-3 дня до взятия крови необходимо исключить прием препаратов, содержащих йод.

 

  • Анализ на ПСА

Сдавать не ранее, чем через 7 дней после любых урологических манипуляций, пальцевого ректального обследования, эргометрии, цистоскопии, колоноскопии, массажа простаты. После биопсии простаты сдавать не ранее, чем через 21 день

Воздержаться от эякуляции в течение 48 часов до анализа

Исключить перегрев (сауна и т.п.), упражнения с воздействием на предстательную железу (велоспорт и т.п.) за 3 дня до анализа

 

  • Исследование половых гормонов

Чтобы получить достоверный результат, их нужно сдавать только в определенные дни цикла.

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, в каждой из которых вырабатываются определенные гормоны в определенном количестве. И чтобы правильно определить их значение, нужно «словить» конкретный день цикла.

  • В первой фазе цикла происходит созревание яйцеклетки, этим процессом управляет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), с момента овуляции в дело вступает лютеинизирующий гормон (ЛГ), отвечающий за вторую половину цикла. Эти гормоны стоит сдавать на 3-5 день цикла.
  • Гормон эстрадиол вырабатывается в яичниках и также участвует в регуляции менструального цикла. Его можно сдавать на 5-7 день цикла или на 21-22-й.
  • Прогестерон начинает производиться в организме во второй фазе менструального цикла, поскольку его главная функция – подготовка к беременности. Определять уровень прогестерона рекомендуется на 21-23 день цикла.
  • Пролактин (гормон, отвечающий за выработку молока и установление лактации) можно сдавать в разные дни цикла в зависимости от рекомендаций врача. Крайне важно сдавать в состоянии физического и эмоционального покоя, утром, не ранее, чем через 2-3 часа после пробуждения. Накануне и в день сдачи анализа исключить физические нагрузки и стрессы, а также пальпацию молочных желез.
  • Антимюллеров гормон (АМГ) – показывает овариальный резерв яичников. Стандартно его сдают на 3-5 день менструального цикла.
  • Тестостерон принимает участие в формировании фолликула яичника. Его уровень лучше определять на 6-7 день менструального цикла.

Важно: мы описали общепринятые правила сдачи анализов на женские половые гормоны. В зависимости от Вашего диагноза или особенностей диагностики врач может порекомендовать сдавать анализы в другие дни цикла.

  • Анализ на показатели свертываемости и MNO

Для повторного исследования рекомендуется сдавать в одинаковое время.

Не нарушать график приема гормональных препаратов в день анализа, если нет иных рекомендаций врача

 

  • Анализ СА-125

Не рекомендуется сдавать во время менструации и 3 дня после ее окончания, если иное не назначено лечащим врачом.

 

  • Аллерготесты, выполняемые методом иммуноферментного анализа (ИФА)

За 2 недели исключить прием противоаллергических препаратов

 

Подготовка к анализу мочи

Моча принимается исключительно в специальной транспортной пробирке, содержащей консервант (состав консерванта в пробирках для разных анализов может отличаться), который предотвращает микробное и химическое загрязнение пробы мочи и обеспечивает ее стабильность в течение времени, необходимого для транспортировки в лабораторию и выполнения исследования.

Транспортная пробирка входит в состав набора, который необходимо приобрести заранее.  Набор содержит стерильный контейнер, транспортную пробирку и инструкцию.

 Общие правила подготовки:

 

  • Накануне сбора мочи необходимо исключить физические нагрузки, рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать мочегонные лекарственные средства.
  • Не рекомендуется собирать мочу в течение 5-7 дней после цистоскопии, женщинам – во время менструации.
  • Воздержаться от половых контактов в течение 12 часов
  • Перед сбором мочи провести тщательный туалет половых органов теплой проточной водой

ВАЖНО: не собирайте мочу из подгузника, горшка!

 

  • Для общего анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.
  • Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать в контейнер среднюю порцию первой утренней мочи.  Для этого в середине мочеиспускания поднести контейнер и наполнить его на 2/3, завершить мочеиспускание в унитаз. Переливание мочи из другой ёмкости запрещено!

  • Посев мочи (бакпосев)

Собрать в контейнер среднюю порцию первой утренней мочи.  Для этого в середине мочеиспускания поднести контейнер и наполнить его на 2/3, завершить мочеиспускание в унитаз. Переливание мочи из другой ёмкости запрещено!

Не принимать антибактериальные и антисептические средства в течение 14 дней до анализа, если иное не назначено врачом

Не использовать моющие средства во время туалета половых органов перед сбором мочи.

  • Трехстаканная проба мочи

При проведении пробы 3-х сосудов (стаканов) собирают утреннюю порцию мочи следующим образом: утром натощак после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает — в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция. При проведении пробы 3-х сосудов у мужчин последнюю третью порцию мочи собирают после массажа предстательной железы. Все контейнеры приготавливают предварительно, на каждом обязательно указывается номер порции.

  • Порядок сбора суточной мочи

После утреннего подъема пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз и отмечает время.

Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция мочи следующего дня собираются непосредственно в одну ёмкость с закрывающейся крышкой. На этой ёмкости перед сбором мочи рекомендуется сделать метки по 100 мл.

По окончании сбора мочи необходимо определить объем суточной мочи, в закрытой ёмкости мочу перемешать, после чего сразу же отлить не менее 50 мл мочи в подготовленную емкость меньшего объема. Эту емкость доставить в лабораторию. Оставшуюся мочу вылить в унитаз.

  • Анализ мочи по Зимницкому

Сбор мочи для пробы Зимницкого проводится в течение суток в определенное время.

Для анализа необходимо 8 подписанных контейнеров (№1 -09.00, №2 – 12.00 и т.д), дневник употребляемой жидкости за сутки.

Время опорожнения мочевого пузыря для проведения анализа: 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00. Если для сбора мочи в вышеуказанное время сложно терпеть три часа, собирайте мочу в каждый из контейнеров за указанные в таблице промежутки времени. При этом ночью нужно просыпаться в 24:00, 03:00 и 06:00, чтобы собрать мочу в 6, 7 и 8 контейнеры соответственно.

Наполняемые контейнеры с мочой храните в закрытом виде в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

Утром следующего дня все контейнеры с мочой необходимо доставить в лабораторию. Если в какой-либо промежуток времени мочи не будет, то пустой контейнер также следует доставить в лабораторию.

Подготовка к анализу кала

Кал для исследования принимается только в аптечном контейнере.

 

Общие правила подготовки:

  • После инструментального исследования ЖКТ или медицинских процедур (колоноскопии, ректороманоскопии, ФГДС, очищения кишечника с помощью клизмы и пр.) сдавать не ранее, чем через 14 дней;
  • Не вводить ректальные свечи, масла в течение 72 часов;
  • Ограничить прием медикаментов, которые влияют на перистальтику кишечника (слабительных, спазмолитиков, противодиарейных и др.) и на окраску кала (препараты железа, висмута и др.) в течение 72 часов;
  • Не рекомендуется сдавать во время менструации, при кровотечении из геморроидальных узлов, после чрезмерного натуживания во время дефекации;
  • Допускается сдавать при диарее, наличии крови или слизи в стуле;
  • Перед сбором биоматериала опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет наружных половых органов

Энтеробиоз (соскоб)

Сбор материала проводится утром до проведения гигиенических процедур и дефекации.

Анализ на яйца гельминтов

Однократный тест не всегда может выявить паразитов. Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. Поэтому результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 2-3 дня.

В случае сдачи кала одновременно на яйца гельминтов и копрограмму возможен сбор биологического материала в одну емкость.

Анализ кала на скрытую кровь

  • Перед исследованием кала на скрытую кровь должны быть отменены лекарственные вещества, содержащие металлы (бромиды, иодиды, медь, аскорбиновая кислота, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты);
  • За три дня до исследования не рекомендуется употреблять мясо, рыбу, овощи и фрукты с высоким содержанием железа (яблоки, сладкий перец, шпинат, белая фасоль и др.), т.к. это может привести к ложноположительным результатам;
  • Количество собранного образца кала должно быть визуально равно объёму столовой ложки (микроколичеств недостаточно для проведения исследования, материал для исследования должен забираться из нескольких мест образца – 5-6 локаций)

Рекомендации по сбору биоматериала 

  • Не собирать материал с примесью мочи, выделений из половых органов;
  • Не собирать кал из унитаза, подгузника. Возможен сбор с детской пеленки, нижнего белья ребенка;
  • Собрать образец из 3-х разных участков биоматериала, используя специальную ложку;
  • При наличии примесей слизи и крови в кале обязательно собрать биоматериал из данных мест;
  • Плотно закрутить крышку контейнера и поместить в чистый одноразовый пакет;
  • Биоматериал должен быть доставлен в тот же день, когда был собран.

Подготовка к исследованию урогенитального биоматериала

 

Взятие урогенитального биоматериала у девушек до 18 лет, у девственниц, у беременных женщин на любом сроке осуществляет врач по предварительной записи.

Общие правила подготовки

  • Не использовать антибактериальные, антисептические, противовирусные, противогрибковые препараты в любой форме выпуска в течение 14 дней
  • Воздержаться от половых контактов в течение 3 дней
  • В день взятия биоматериала туалет половых органов проводить без использования мыла, геля
  • Воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов

Дополнительные правила для мужчин

  • После урологических обследований сдавать не ранее, чем через 3 дня

Дополнительные правила для женщин

  • После гинекологического осмотра, кольпоскопии, трансвагинального УЗИ сдавать не ранее, чем через 3 дня
  • Не сдавать во время менструации и 3 дня после нее
  • Не применять внутривагинальные средства (свечи, тампоны, мази и т.п.) и не спринцеваться в течение 3 дней

Дополнительные правила для Фемофлор-16, Фемофлор-скрин 

Не принимать пробиотики и эубиотики в течение 14 дней

Дополнительные правила для цитологического исследования (жидкостная цитология, маркеры пролиферации p16 и Ki67, цервикальный скрининг, цитологический мазок)

  • Сдавать не ранее, чем через 3 недели после предыдущего цитологического обследования и через 3 месяца после хирургических процедур на шейке матки
  • Сдавать с 10 по 20 день менструального цикла, если иное не назначено врачом
  • Биоматериал на жидкостную цитологию и маркеры пролиферации не рекомендуется сдавать в один день с другими мазками из урогенитального тракта

Подготовка к анализу слюны и посеву из зева, носа

Анализ слюны

Биоматериал (слюна) для анализа принимается только в специальном контейнере (пробирке) Salivette, который можно приобрести только в клинике (в аптеках не продается).

 

Общие  правила подготовки

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования;
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 3 часов до исследования;
  • Не курить за 3 часа до сбора материала;
  • Не чистить зубы, не использовать зубочистки, зубные нити в течение 3 часов до исследования;
  • Перед сбором биоматериала убедиться, что отсутствуют кровоточивость десен и травмы слизистой оболочки ротовой полости.

Важно! примесь крови в слюне может влиять на результат анализа.

 

Сбор в контейнер

 

Шаг 1: Снимите крышку с пробирки.

Шаг 2: Чистыми руками аккуратно извлеките из пробирки тампон, поместите его в ротовую полость, предварительно удалив с губ помаду, в том числе, гигиеническую.

Шаг 3: Аккуратно пожуйте тампон в течение 2-3 минут (не менее – иначе слюны будет недостаточно). Тампон должен пропитаться слюной.

Шаг 4: Поместите тампон обратно в пробирку. Закройте пробирку и убедитесь, что Вы закрыли ее плотно. Доставьте пробирку с собранной слюной в лабораторию в течение 24 часов. Хранить собранный биоматериал можно только в холодильнике при температуре +2…+8°С.

ВАЖНО: Время сбора биоматериала необходимо запомнить и указать администратору при оформлении заказа: в результатах анализа будут указаны нормы, соответствующие разному времени суток.

Посев из зева и носа

  • После антибактериальной терапии сдавать через 14 дней
  • Перед анализами не есть и не пить, не закапывать нос, не орошать полость рта и носа аэрозолями, не чистить зубы, не курить в течение 2 часов

Подготовка к анализу из уха, глаза, раны

Общие правила подготовки

Не применять антибактериальные, антисептические, противовирусные, противогрибковые препараты в любой форме выпуска 2 недели до анализа;

Отменить все лекарственные препараты и лечебные процедуры (общие и местные) за 6-8 часов до взятия биоматериала.

Дополнительные правила для анализа из глаз

Не рекомендуется носить контактные линзы, использовать глазные капли и промывочные растворы перед процедурой. В день взятия биоматериала не умывать глаза.

Подготовка к исследованию секрета простаты

Общие правила подготовки

За 2 дня до сдачи анализа исключить из рациона жирную, жареную, копчёную пищу, воздержаться от крепкого чая, кофе, алкогольных напитков, также воздержаться от курения.

В течение 3-4 дней рекомендовано половое воздержание.

В течение 3-4 дней исключить бани, сауны.

Накануне сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений.

Не применять антибактериальные, антисептические, противовирусные, противогрибковые препараты в любой форме выпуска 2 недели до анализа.